Bolesti u fibromyalgie.
Fibromyalgie (FM) je nemoc nejasné etioogie, u které se předpokládá, že možek ze zvýšeně citlivý na bolestivé signály. Pacient mívá bolesti ve sválech a šlachových úponech, s ranní ztuhlostí, unava, porucha spánku, deprese. Objektivní testy neexistují, diagnosa se většinou stanoví per exklusionem, tj. vyloučením jiných příčin. Důležitá je anamnéza a fyzikální vyšetření.
Stejně rozpačitá je i léčba ( škála analgetik, antirevmatik včetně tramadolu, antidepresiva, gabapentin a pregabalin.)
Ani pregabalin asi žádnou díru do světa neudělá v léčba fibromylagie. Na Pregabalinu mělo 50% ulevu, oproti placebu, kde to bylo jen 17%, dále došlo k zlepšení spánku a ústup depresivních příznaku. Z nežádoucích účinků, nemocní udávali nejčastěji závratě, ospalost a bolesti hlavy.
Závěr: Placebo taky docela slušně učinkovalo v léčbě FM, nicméně Pregabalin byl učinnější (statisticky významně, ale nebyl prost zcela vedlejších účinků.
SMS 12/2017