Agresivní léčba hypertenze má svá úskalí.
Nejen přehnaná diagnostika, ale i přehnaná léčba může více škodit nežli pomáhat. "Primum non nocere" by mělo být na prvním místě.
Agresivní léčba krevního tlaku a zvýšené riziko pádu geriatrických pacientů sledovala studie z USA. Pád může způsobit např. zlomeninu krčku stehenní kosti, což může mít fatální důsledky pro pacienta. Pokud dojde k pádu geriatrického pacienta, je vždy velmi vhodné se zamyslet, zda zatím nejsou léky.
Krom antihypertenzivní terapie mohou být příčinou pádů i psychofarmaka, také hojně podávaná v seniorském věku.
Léčba hypertenze ve snaze docílit doporučovaných cílových hodnot, může být pro určité skupiny pacientů opravdu spíše nebezpečná. Dokládá to studie referovaná na kongresu Americké geriatrické společnosti, která jasně prokázala, že omezení antihypertenzivní léčby tam, kde byl systolický tlak nižší než 120 mm Hg, výrazně snížilo riziko pádů v následujícím období.
SMS 5/2018 str.9
původní zdroj. Aggressive BP Lowering Linked to Falls in Older Patiens. Fran Lowry, May3/2018 Medscape (AGS) 2018 Abstract P3.